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	足裏には、３つのアーチと呼ばれる弓形のカーブがあります。 カカトから親指の付け根を通る〈１〉の足の内側の縦アーチ。 カカトから小指の付け根を通る〈２〉の足の外側の縦アーチ。 そして親指の付け根と小指の付け根を通る〈３〉の足の横アーチです。 アーチはそれぞれ板バネのように作用して、足に掛かる力を吸収、分散させるクッションになっています。ですから、なんらかの原因で足のアーチ構造が崩れてしまうと、クッションの効きが悪くなったり、荷重のバランスが変わって、足に思わぬ負担が掛かかるのです。 そして、〈１〉の足の内側の縦アーチが崩れて低下した足が扁平足なのです。
	健康な足であれば、カカトの骨は水平な床とほぼ垂直に、まっすぐ立ちます。足の内側の縦アーチ(いわゆる土踏まず)も荷重に耐えて空間を保持しています。 足に備わった最も大きなクッションが機能することによって、歩いても疲れにくい足を保つことができます。
	左の図では、カカトの骨がまっすぐではなく、体の中心から見て外側に傾いています。このような状態を踵骨(しょうこつ)の外反(がいはん)と呼びます。 踵骨が外反すると体重のかかった両足は、体の内側に倒れ込むようになり、足の内側の縦アーチを低下させてしまいます。親指側に過度な負担がかかり、小指側が浮き上がるような状態になるのです。 足の一番大きなクッション機能が失われ、歩くとすぐに疲れてしまいます。 最近は子供達の足にこの状態が多く見受けられます。 踵が外反して扁平足になるので、外反扁平足と言われています。
	実際の足の写真で見てみましょう。 床から垂直に引いた２本の点線に対して、アキレス腱からカカトに引いた赤線が中心から外側に向かっています(青い矢印)。足は体の中心に向かって倒れ込みます(赤い矢印)。 足に体重がかかれば、足の親指側に負担がかかり、足の内側の縦アーチを低下させてしまいます。足の内側が床や靴底に強く接し、小指側が浮き上がるようになります。ひどい場合は内くるぶしの下が腫れて痛みだします。
	外反扁平足では両足の内側に体重が掛かることで、脚が体の中心に傾斜して、膝と膝とがぶつかるＸ脚になりやすい傾向があります。 つま先も体の中心に向かいやすく、いわゆる内股になることが多いので、歩いたり走ったりしているうちに、両足のつま先や膝同士がぶつかり合って、ころんでしまうこともあります。 Ｘ脚が強くなると膝の外側に体重がかかるので、膝の外側が痛くなることがあります。
	左の図のように靴の履き口(トップライン)が内側に歪んでいる場合は、外反扁平足である可能性があります。 足が内側に倒れ込み、足の内側の縦アーチが低下して、足の内側が靴底に強く接し、靴の内側を圧迫し続け、とうとう変形させてしまったのです。
	ショット・オーソティック(足底板)と足の写真です。 カカトが包みこまれ、内側の縦アーチもしっかり支えられています。 このようなサポートが入った靴で歩けば、足自身のクッション機能が活力を取り戻し、足首や膝も安定するので長時間歩いても疲れにくくなるのです。

有限会社ロビンフット

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